Nie každý sa teší zo zmien ročných období, niektorí ľudia môžu upadnúť do depresie. Sezónna afektívna porucha alebo porucha nálady spôsobená zmenou ročného obdobia (SAD) môže ovplyvniť kvalitu života, pracovný výkon aj vzťahy. Ale ak jej príznaky rozpoznáte, dá sa vhodnými metódami prekonať.
Čo je sezónna afektívna porucha?
„SAD je klinická depresia,“ hovorí profesorka psychológie Kelly J. Rohan s tým, že väčšina ľudí, najmä vo vyšších zemepisných šírkach, má príznaky v zime. Kratšie dni môžu mať veľký vplyv.
„Jediná vec, ktorá ju odlišuje od bežnej depresie, je, že sa so zmenou ročných období vyrieši.“ Dnes je oficiálne uznaná a identifikovaná ako závažná depresívna porucha so sezónnym charakterom.
Čo spôsobuje sezónnu afektívnu poruchu?
Príčina SAD je stále do značnej miery neznáma, ale niektoré štúdie naznačujú, že môže existovať spojenie medzi SAD a zníženým sérotonínom v mozgu – chemickou látkou, ktorá pomáha regulovať náladu. Výskum ukázal, že slnečné svetlo pomáha udržiavať správnu hladinu sérotonínu a ľudia so SAD môžu počas zimy trpieť jeho nižšími hladinami.
Iné štúdie ukazujú, že ľudia so SAD produkujú príliš veľa melatonínu – hormónu, ktorý pomáha telu udržiavať zdravý spánkový cyklus – čo môže spôsobiť ospalosť.
Zmenené hladiny sérotonínu a melatonínu môžu ovplyvniť schopnosť človeka prispôsobiť sa sezónnym zmenám, čo vedie k zmenám spánku, nálady a správania. Obe tieto chemické látky sú dôležité pri udržiavaní pravidelného spánkového cyklu a denného rytmu.
Vyskytuje sa aj v lete
Ľahšia forma SAD sa nazýva zimné blues. Môže spôsobovať rovnaké príznaky ako SAD, ale sú menej závažné. Uvádza sa, že kým bežná populácia v zime spí o 0,7 hodiny viac, ľudia so SAD spia o 2,5 hodiny viac. U ľudí so zimným blues ide o 1,7 hodiny spánku navyše.
Napriek všeobecnému presvedčeniu, že SAD sa vyskytuje výlučne v zimnom období, nie je tomu tak. Príznaky sa u 10 percent ľudí vyskytujú v lete. Výskumníci predpokladajú, že okrem iného majú na ňu vplyv horúčavy, vlhkosť, nedostatok dennej štruktúry a tlak na účasť na spoločenských aktivitách. Zmena klímy tiež zhoršuje peľové sezóny a niektoré štúdie spájajú citlivosť v náladách a SAD s peľom.
Príznaky sezónnej afektívnej poruchy (SAD)
SAD má rovnaké príznaky ako depresia. Podľa Národného inštitútu duševného zdravia medzi ne patria:
- depresívne pocity väčšinu dňa, takmer každý deň,
- strata záujmu o činnosti, ktoré ste predtým mali radi,
- zmeny hmotnosti alebo chuti do jedla,
- problémy so spánkom,
- nízka hladina energie,
- pocity spomalenosti alebo rozrušenia,
- ťažkosti so sústredenosťou,
- pocit beznádeje alebo bezmocnosti,
- časté myšlienky na smrť alebo samovraždu
Okrem týchto príznakov existujú tiež jedinečné príznaky pre zimnú a letnú SAD.
Jesenné a zimné príznaky
Príznaky typické pre chladnejšie počasie môžu zahŕňať:
- príliš veľa spánku,
- stiahnutie sa so spoločenského života a túžba „hibernovať“,
- prejedanie sa, konkrétne prehnaná chuť na sacharidy,
- priberanie.
Jarné a letné príznaky
Príznaky typické pre teplejšie počasie môžu zahŕňať:
- nespavosť,
- slabú chuť do jedla a stratu hmotnosti,
- nepokoj,
- úzkosť,
- epizódy násilného správania.
Ako sa diagnostikuje sezónna afektívna porucha?
Ak máte pocit, že možno trpíte SAD, zvážte rozhovor so svojím lekárom alebo špecialistom na duševné zdravie, aby zhodnotili vaše príznaky a pomohli vám ich zvládnuť.
„Dôrazne ľuďom odporúčam, aby sa sami nediagnostikovali,“ hovorí Rohan. „SAD je vážny zdravotný stav a je najlepšie ju nechať vyhodnotiť a liečiť vyškoleným odborníkom.“
Dá sa sezónnej afektívnej poruche predchádzať?
Ľudia, ktorí v minulosti SAD zažili, si môžu zaviesť zdravé návyky, aby bol u nich výskyt depresie menej pravdepodobný. Byť proaktívny môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa SAD hlboko zakorenila.
„Ak má niekto pocit, že sa uňho SAD rozvíja, je potrebné konať včas. Nechajte sa vyšetriť a zaveďte liečbu,“ hovorí Rohan. „Čím dlhšie sa nelieči, tým viac sa zakorení. To však neznamená, že je to beznádejné. Hovorila som s ľuďmi, ktorí povedali, že majú takéto pocity už 40 rokov a stále je možné u nich vykonať zmeny.“
Liečba sezónnej afektívnej poruchy
Existujú terapie a zmeny životného štýlu, ktoré môžu pomôcť zlepšiť kvalitu života ľudí so SAD.
1. Upravte stravu.
Zdravá strava môže pomôcť predchádzať depresii aj ju liečiť. Štúdie ukázali, že stredomorská strava, niektoré ryby a čerstvé ovocie a zelenina môžu znížiť riziko depresie. Pomáha aj zelený čaj vďaka obsahu antioxidantov, o ktorých sa predpokladá, že potenciálne zmierňujú príznaky depresie.
Na druhej strane, tučná západná strava bola prepojená s nárastom depresie.
Výskum však nezistil, ako môže strava konkrétne pomôcť s príznakmi SAD. Na úplné pochopenie vzťahu medzi výživou a SAD je potrebný ďalší výskum.
2. Pomôže aj terapia svetlom.
Pri terapii svetlom sú ľudia vystavení jasnému umelému svetlu. Zariadenia na svetelnú terapiu filtrujú ultrafialové lúče a vrhajú kontrolované množstvo bieleho fluorescenčného svetla alebo svetla s plným spektrom. Podľa štúdie z roku 2008 publikovanej v Psychiatry MMC môže 60 až 80 percent ľudí so SAD profitovať zo tejto terapie.
To však neznamená, že by ste mali ísť a kúpiť si lampu na svetelnú terapiu. Požiadajte radšej vášho lekára o odporúčanie, pretože svetelné produkty nie sú regulované a nie všetky sú testované na účinnosť. Správne dávkovanie a načasovanie si vyžaduje odborníka.
3. Buďte vonku počas slnečných dní.
Trávenie času vonku na slnku môže pomôcť zmierniť príznaky SAD. Počas slnečného dňa vydáva slnko 100 000 luxov, v porovnaní s len 2 500 až 10 000 luxov z lampy svetelnej terapie. Prechádzku na čerstvom vzduchu a slnku môžete spojiť s cvičením, ktoré má antidepresívne účinky.
4. Zvážte kognitívno-behaviorálnu terapia.
Kognitívno-behaviorálna terapia je druh terapie, ktorá rozvíja duševné a behaviorálne zručnosti. Pri použití liečenia SAD sa sedenia zameriavajú na zvládanie ročných období.
Zručnosti, ako je identifikácia, plánovanie a zapájanie sa do príjemných aktivít, pomáhajú pacientom bojovať so sklonom k hibernácii a s depresívnymi náladami, ktoré so SAD často prichádzajú.
Ukázalo sa, že kognitívno-behaviorálna terapia je rovnako účinná proti SAD ako antidepresíva. Výskum tiež naznačil, že ľudia, ktorí využívajú kognitívno-behaviorálnu terapiu, majú menšiu pravdepodobnosť relapsu než tí, ktorí užívali len lieky.
5. Buďte aktívni a užívajte si život.
Aj uvedomelosť a proaktivita môže pomôcť zvládnuť SAD.
„Nájdite odborníka a spolupracujte na pláne liečby, ktorý je pre vás ten pravý,“ hovorí Rohan. Navrhuje tiež rozvíjať zdravé návyky, ktoré môžu pomôcť poraziť sezónnu afektívnu poruchu.
„Buďte aktívni, stretávajte sa s ľuďmi a nájdite spôsoby, ako si užívať život v zime, či už vo vnútri alebo vonku,“ hovorí Rohan.
„Odolajte nutkaniu hibernovať, pretože to plodí depresiu. Buďte proaktívni – choďte do posilňovne, prihláste sa na kurz, nájdite si niečo, čo vás v zime zabaví.“
6. Keď nič iné nepomáha.
Na liečbu SAD sa často používajú antidepresíva nazývané selektívne inhibítory spätného vychytávania sérotonínu. Patria medzi ne fluoxetín, citalopram, sertralín, paroxetín a escitalopram.
Používa sa tiež bupropión s predĺženým uvoľňovaním, ktorý môže pri každodennom užívaní pomôcť zabrániť opätovnému výskytu sezónnej afektívnej poruchy.
Článok vyšiel na Forbes.com. Autorom je prispievateľka Becky Brown.
