Spoznajte svojich mikrobiálnych spojencov vďaka úryvku z knihy Zabojuj za svoju imunitu od Heather Modayovej.
Črevný mikrobióm, častejšie nazývaný črevná mikroflóra, je súborom baktérií, plesní, archeónov, vírusov a parazitov, pričom celkový počet organizmov predstavuje okolo 38 biliónov. Áno, žije vo vás veľa mikróbov!
V článku v časopise Nature bolo vypočítané, že ľudské telo tvoria približne z polovice ľudské a z druhej polovice mikrobiálne bunky. Keď sa nad tým zamyslíme, je to neuveriteľné. Naozaj sme medzidruhové organizmy s neskutočne zložitým ekosystémom. Bez tohto vesmíru mikroorganizmov by ľudská rasa asi vymrela.
Mikrobiálni obyvatelia nášho čreva pre nás plnia veľa dôležitých úloh od rozkladania vlákniny a výroby paliva na vyživovanie a obnovu buniek po zlučovanie vitamínov B a iných živín či podporu ochrany a vývoja nášho imunitného systému a obranu pred nebezpečnými votrelcami.
Doteraz bolo identifikovaných okolo tisíc druhov baktérií, ktoré žijú v ľudskom čreve, no priemerne má väčšina z nás v čreve kedykoľvek okolo 160 druhov. Žiaľ, starnutím strácame mnohé druhy spolu s prospešnou diverzitou v dôsledku užívania antibiotík, liekov na predpis a nekvalitnej stravy, čo vedie k nevyrovnanej alebo dysbiotickej mikroflóre.
Prečítajte si úryvok z knihy Zabojuj za svoju imunitu, ktorú nájdete v našej Forbes knižnici.
Pre nás to nie sú dobré správy vzhľadom na skutočnosť, že väčšina z našich črevných baktérií je prospešná a že sa s nimi vyvíjame tisícky rokov.
Inými slovami: Potrebujeme ich! Niektorí vedci dokonca mikrobióm nazvali kolektívne „zabudnutý orgán“. Nie ste sami, ak čítate toto a hovoríte si: „No počkať, myslel som si, že baktérie sú nebezpečné! Nemá nás naša imunita pred nimi ochraňovať?“
V posledných rokoch sme antibakteriálnymi mydlami, dezinfekčnými gélmi a nadmerným užívaním antibiotík a antimikrobiálnych liekov zavelili do celoplošného útoku na mikróby.
Hoci niektoré organizmy nepôsobia v komunite práve priateľsky — napríklad parazity, niektoré vírusy a problematické baktérie, ako je Clostridium difficile — väčšina baktérií je prospešná a rozmanitosť dobrých baktérií v čreve je jednou z hlavných vecí, ktoré držia zloduchov na uzde.
Ak narušíme rovnováhu nášho mikrobiómu, vystavujeme sa riziku, že k nám vtrhnú organizmy, ktoré čakajú na svoju príležitosť a všetko prevrátia hore nohami.
Čo nás učia baktérie
Dvojročné batoľatá sa učia základné pokyny, jednoduché slová a z plazenia prechádzajú na chodenie. Zároveň si však nastavujú mikrobióm. Prvých tisíc dní ľudského života je najdôležitejších, čo sa týka nastavenia zdravého mikrobiómu. Pri narodení získavame vaginálnu a kožnú flóru, pričom z týchto baktérií sa stávajú prví obyvatelia nášho tráviaceho traktu.
Popritom si berieme aj mikróby z jedla, protilátky z materského mlieka, ak máme také šťastie, a organizmy, keď sa hráme v blate, s domácimi zvieratkami a ďalšími deťmi.
Preto môže byť užívanie širokospektrálnych antibiotík a nadmerné používanie antimikrobiálneho mydla v ranom živote rozvratné a môže zvýšiť riziko problémov s imunitou, ako sú alergie a autoimunitné ochorenie, v neskoršom živote.
Imunitný systém u detí toleruje všetky nové prospešné baktérie a umožňuje im usadiť sa v našom čreve namiesto vyvolania zápalovej reakcie. Takto sa sčasti vytvára imunitná tolerancia na bežné každodenné záležitosti, napríklad peľ alebo arašidy. Bez daných baktérií nevieme vytvoriť silný imunitný systém.
Najjasnejšie to potvrdili pokusy na myšiach, ktoré v sebe nemali žiadne mikróby. Tieto myši chovali bez črevných baktérií a zistilo sa, že majú nevyvinuté malé lymfatické uzliny, znížený počet pomocných T-buniek, ako aj menej plazmových buniek tvoriacich imunoglobulín A. Bez priateľských baktérií bol imunitný systém takej myši viditeľne neštandardný.
Baktérie žijúce v čreve sú tiež kľúčové v tvorbe tolerancie na naše vlastné tkanivá. Nezabudnite, náš imunitný systém musí byť schopný rozpoznať dobrých od zlých, jedlo od toxínov a poškodené bunky od zdravých. Takto môžeme tráviť a vstrebávať živiny bez spúšťania zápalovej reakcie proti nim a zároveň si stále držať schopnosť chrániť sa pred škodlivými látkami.
Ako to tie prospešné baktérie robia? Všetky baktérie spolu dokážu navzájom komunikovať prostredníctvom vnútrodruhovej a medzidruhovej komunikácie, takzvanej quorum sensing, ktorá im dovoľuje posielať správy o svojom bezprostrednom okolí, a potom ako reakciu na to, čo cítia, menia svoju génovú expresiu.
Baktérie v čreve vedú mocenské boje proti nebezpečným patogénom, súperia s nimi o priestor, potravu a kyslík a dokonca menia hladinu pH v čreve. V podstate ich vytláčajú tak, že v priestore vysajú všetok vzduch.
Táto úžasná schopnosť našich komenzálnych baktérií vplývať na okolie mikrobiómu, aby bojoval proti infekciám, je jedným z dôvodov, prečo sú fermentované potraviny také prospešné pre naše črevo. Napríklad baktérie rodu Lactobacillus, ktoré predstavujú kľúčové prospešné baktérie v ľudskom tele, možno prirodzene nájsť v jogurte a kyslej kapuste a sú tiež dostupné ako voľnopredajné probiotiká.
Ako vidíte, zdravý a rozmanitý črevný mikrobióm je mimoriadne dôležitý pre výborné dlhodobé zdravie. Žiaľ, oslabený mikrobióm, ktorý je čoraz rozšírenejší, robí presný opak.
Najväčší sabotéri črevného zdravia
Keď sa s pacientmi dostávam k téme črevného zdravia, bežne reagujú v duchu: „Veď ja som sem prišiel s imunitnými problémami! Trávenie mám v poriadku.“ Lenže ide o to, že môžete mať črevný problém, aj keď netrpíte bežnými tráviacimi problémami, ako sú bolesti brucha, hnačka či nafukovanie.
Príznaky ako vyrážka, artritída, depresia či mozgová hmla v skutočnosti môžu napovedať, že trpíte črevnou nerovnováhou. Ľudia sa často čudujú, aké narušené fungovanie nachádzame, keď sa na črevné zdravie pozrieme trochu bližšie. Ak chcete zistiť, do akej miery môžu črevá za nerovnováhu vášho imunitného systému, zamyslite sa, či a ktoré z nasledujúcich tvrdení sa vás týka:
- Časté alebo chronické užívanie antibiotík. Aj keď ste antibiotiká nebrali už roky, často zabúdame na chronické ušné infekcie z detstva, na antibiotiká, ktoré sme brali na akné ako tínedžeri, či na všetky zápaly močových ciest, prínosových dutín, priedušiek alebo strepkokovú faryngitídu v priebehu rokov. Žiaľ, všetky liečby antibiotikami vedú k výraznému odbúraniu prospešných a umožňujú prerastanie nepriateľských baktérií. Infekcie Clostridium difficile, ktoré ročne zabijú tisíce ľudí, sú primárne spôsobené užívaním širokospektrálnych antibiotík, pre ktoré je vaše črevo voči týmto baktériám zraniteľné. Toto vás určite prekvapí: Podľa CDC minimálne 30 percent týchto predpísaných antibiotík bolo úplne zbytočných. (Podľa mňa je to asi skôr 50 až 60 percent!) Nadmerné predpisovanie antibiotík je rozsiahlym problémom — a nakoniec si to odnesú naše črevá a imunitný systém.
- Cestovateľská hnačka alebo otrava jedlom. Vždy, keď sa nakazíme patogénnou baktériou, vírusom alebo parazitom, nedostaneme len zápal, ale spôsobia nám aj nerovnováhu v črevách. Bakteriálne infekcie ako šigela, salmonela a kampylobakter (tri veľmi bežné črevné infekcie, ktoré môžete dostať na cestách) môžu spôsobiť zásadné problémy s črevnou motilitou (pohyblivosťou čriev) a niekedy mesiace či roky trvajúce chronické príznaky syndrómu dráždivého čreva (IBS). Aj toto sú autoimunitné spúšťače.
- Chronický stres. Osamelosť, depresia či stres priamo vplývajú na vašu slizničnú imunitu znížením množstva protilátok imunoglobulín A, ktoré produkujú vaše B-bunky. Nezabudnite, že imunoglobulín A sa nachádza po celej črevnej výstelke ako prvá obrana pred votrelcami, takže ak ste v neustálom strese alebo toho máte veľa, venujte zvýšenú pozornosť radám v 6. kapitole.
- Nedostatok vlákniny. Hoci sme mnohí priam posadnutí pomerom tukov, sacharidov a bielkovín, približne 95 percent z nás nekonzumuje dostatok vlákniny! Dôsledky sú vážne vzhľadom na skutočnosť, že strava bohatá na vlákninu je spojená s menšou mierou obezity, rakoviny a menším počtom chronických ochorení. Vláknina je dôležitá pre lymfoidné tkanivo v čreve (GALT), lebo pre prospešné črevné baktérie sú vhodné vláknina a rezistentné škroby z rastlinnej stravy. Vlákninu často nazývame „prebiotiká“, lebo je kľúčovou potravinou pre baktérie v našom čreve. Baktérie rozkladajú vlákninu a kvasia, aby vytvorili úžasnú látku s názvom butyrát, ktorá je takým palivom pre naše bunky, dodáva im energiu a vyvoláva autofágiu (nezabudnite, že tá je vítaná). Štúdie preukázali, že butyrát môže pomôcť predísť rakovine hrubého čreva32 a že znižuje hladinu pH v čreve, čím vzniká menej pohostinné prostredie pre určité organizmy, napríklad patogénne E. Coli.
Na základe vyššie uvedeného získate predstavu o možných rizikových faktoroch pre fungovanie svojho mikrobiómu a o tom, kde približne sa nachádzate na spektre črevného zdravia.
Ďalším faktorom, na ktorý podľa mňa netreba zabúdať, je vaša konzumácia alkoholu, ktorý môže narušiť slizničnú výstelku a svalovú stenu v tenkom čreve a dovoliť toxínom jednoduchšie preniknúť do krvi.
Alkohol takisto zabíja baktérie, čo je super pri dezinfekčnom géle na ruky, no nie v mikrobióme. Zamyslite sa, ako často užívame nesteroidné antiflogistiká (NSAID), ako je povedzme ibuprofen proti bolesti. Napriek tomu, že sú voľne dostupné, pri nadmernom užívaní môžu spôsobiť poškodenie a dokonca vredy v tráviacom trakte.
Dúfam, že vás táto kapitola presvedčila, že črevný mikrobióm je kľúčovou súčasťou vášho imunitného systému. Žiaľ, moderný životný štýl vystavuje naše črevné zdravie skúškam a neraz spôsobuje, že sme zraniteľní voči nerovnováham a deravému črevu, čo môže náš imunitný systém nastaviť nesprávnym smerom. Dobrou správou je, že niekoľkodrobných zmien v živote môže na zdraví našich čriev zmeniť veľa.
Prečítajte si viac užitočných informácií o zdraví črevného mikrobiómu v knihe Zabojuj za svoju imunitu, ktorú nájdete v našej Forbes knižnici.