Novinka pochádza z Veľkej Británie a podľa viacerých pôrodníkov zlepšuje komfort a priebeh pôrodného procesu. V zahraničí je už bežná, do Pôrodnice Bory prišla iba teraz.
Pôrodnica Bory si od svojho vzniku zakladá na najmodernejšom vybavení a prvotriednej lekárskej starostlivosti. S niektorými modernými trendmi ju však predbiehajú aj menšie nemocnice v regiónoch.
Síce pôrodnica po pôrode ponúka oslavný zákusok pre mamičky a dokáže ošetriť už 200-gramové dieťa v 20. týždni tehotenstva vnútri maternice, nie je automaticky priekopníkom všetkých pôrodníckych noviniek.
Kým vo Zvolene, Žiline, Košiciach, Krompachoch, Starej Ľubovni aj niektorých pôrodniciach v Bratislave kráčajú s dobou už od minulého roka, v Boroch zaviedli diskutovanú novinku v marci 2025.
Najskôr sa na to mnohí odborníci pozerali ako na zbytočný experiment, podobne ako v prípade mnohých iných inovácií, no dnes sa novinka nachádza vo viac než polovici českých pôrodníc a miesto si našla aj v mnohých ďalších krajinách. Reč je o pôrodnom gauči.
„Gauč už máme aj my. Je to moderný trend a pre mamičku by to malo byť pohodlnejšie,“ hovorí klinický líder gynekológie, pôrodníctva a neonatológie v Nemocnici Bory Mikuláš Redecha.
Prednosta Gynekologicko-pôrodníckej kliniky Fakultnej nemocnice v Ostrave Ondřej Šimetka podľa televízie DVTV označil pôrodný gauč za „absolútnu revolúciu v českom pôrodníctve”.
Mikuláš Redecha z Pôrodnice Bory je súčasťou rebríčka Top osobnosti medicíny 2025. Foto: Marek Mucha, Forbes
„Pokiaľ ide o nerizikovú nekomplikovanú rodičku, tak si môže vybrať, akým spôsobom chce rodiť. Môže byť na štyroch alebo na žinenke. Okrem gauča budeme mať aj pôrodnú stoličku,“ dodáva uznávaný odborník, ktorý sa stal súčasťou rebríčka Top osobnosti medicíny 2025 vydávaného magazínom Forbes.
Pôrodnica Bory sa za rok svojej existencie stala najväčšou na Slovensku a vďaka Centru fetálnej medicíny skokovo zvýšila kvalitu poskytovania zdravotnej starostlivosti. Niektoré situácie je schopná riešiť ako jediná v krajine.
Unikátny zákrok
Pôrodnica Bory zaznamenala v novembri minulého roka dôležitý míľnik. Unikátnym operačným zákrokom vnútri maternice zachránila život dvojčiat.
„Podarilo sa nám vykonať vnútromaternicovú operáciu dvojčiat so spoločnou placentou. Robili sme to pod priamou kontrolou kamery. Doposiaľ sme museli takéto matky s ich ešte nenarodenými deťmi posielať do Prahy,“ približuje Redecha.
Okrem spoločnej placenty vedia v nemocnici riešiť aj prípady, keď majú dvojičky spoločný krvný obeh. Oba plody si vtedy navzájom vymieňajú krv.
„Spoločná krv nie je problém, ale krvný obeh poháňajú dve srdcia. Keďže jedno je vždy silnejšie ako druhé, navzájom sa pretláčajú. Oba plody sú tak nakoniec ohrozené vnútromaternicovým úmrtím,“ opisuje Redecha.
Práve neštandardný priebeh tehotenstva či komplikovanejšie pôrody považujú za dôležitejšie ako to, či budú mať pôrodný gauč ako prví. Mikuláš Redecha ťaží zo svojich početných študijných pobytov a stáží v zahraničí, keď pracoval v Česku, Fínsku, Švajčiarsku aj Amerike na čele s jednou z najlepších nemocníc na svete Mayo Clinic.
Svetový štandard
Mikuláš Redecha sa rozhodol prijať ponuku stáť na čele novovzniknutej pôrodnice najmä pre historický moment, aký jej otvorenie predstavovalo. Mal možnosť rozhodovať o nastavení procesov tak, ako si spolu s tímom mysleli, že by mala fungovať moderná klinika. Jedna z požiadaviek bol bezplatný pôrod.
„Bola to moja základná podmienka. Ak mám viesť pôrodnicu, tak bude základný pôrod navždy za nula eur a bude plne hradený zdravotnou poisťovňou,“ hovorí Mikuláš Redecha, ktorý predtým viac ako 16 rokov pracoval v Univerzitnej nemocnici Bratislava v Ružinove.
Mikuláš Redecha z Pôrodnice Bory je súčasťou rebríčka Top osobnosti medicíny 2025. Foto: Marek Mucha, Forbes
„Druhým dôvodom bolo jedinečné – a na Slovensku si myslím, že inak nedosiahnuteľné – prístrojové a technické vybavenie. Ak ho porovnám so špičkovými americkými nemocnicami, tak sa mu buď vyrovná, alebo ho v niektorých prípadoch aj prekonáva,“ pokračuje klinický líder.
Príkladom je kvalitnejší ultrazvuk, na ktorom vedia urobiť presnejšiu diagnostiku za kratší čas, kompletná elektronizácia alebo operačný systém Da Vinci Xi. Využívajú ho prevažne pri náročných operáciách u obéznych pacientok a prerastajú štandardnú oblasť pôrodníctva.
„V rámci onkogynekologického programu je najväčšou výhodou operatíva pacientok s nadváhou. Najčastejšie ich postihuje ochorenie rakoviny sliznice maternice. Bez robotického systému, ktorým operujeme miniinvazívne, by tieto pacientky museli postupovať buď operáciu otvoreným spôsobom, a teda by boli vystavené vyššiemu riziku komplikácií, alebo by sme ich operovať vôbec nemohli,“ vymenúva uznávaný onkogynekológ.
Pridanou hodnotou je aj veľkosť a odbornosť tímu, ktorý v Nemocnici Bory pracuje. Každý týždeň v utorok sa stretávajú onkogynekológ, klinický onkológ, radiačný onkológ, rádiodiagnostik a patológ, aby zanalyzovali stav a naplánovali operácie.
„Multiodborová spolupráca je dnes základnou podmienkou kvalitnej onkogynekologickej starostlivosti. Vďaka tomu si veľmi detailne prechádzame každý prípad onkogynekologickej pacientky, plánujeme liečbu a hodnotíme jej výsledok. Okrem toho je potrebná aj dostatočná kapacita, pričom naším pravidlom je, že pacientky sú operované do troch týždňov od diagnostiky,“ približuje Redecha.
Syn pôrodníka a učiteľky je v súčasnosti zapojený do ôsmich medzinárodných štúdií a priniesol na Slovensko viaceré nové metódy. Jednou z nich bola embolizácia myómov maternice.
„Je to zákrok, pri ktorom upcháme cievy zásobujúce nezhubné nádory v maternici. K nádoru tak prestane prúdiť krv a preruší sa prísun živín, čo vedie k jeho zmenšeniu alebo odumretiu. Je to menej invazívny spôsob liečby ako tradičné operácie a umožňuje zachovať maternicu,“ prezrádza Redecha.
„Naším cieľom je posunúť sa ďalej aj v oblasti pôrodníctva a začať robiť otvorené operácie na plodoch ešte počas ich vnútromaternicového vývinu,“ uzatvára klinický líder.
Pôrodnice v Bratislave menia ponuku
Keď Pôrodnica Bory vznikla v júni 2023, mala priam raketový nábeh. Za prvý úplný rok prevádzky v roku 2024 vykonala 2 644 pôrodov, pričom jej ambícia bola realizovať 3 500 pôrodov ročne z celkového počtu necelých osemtisíc pôrodov v Bratislavskom kraji.
„Mesačne by u nás chcelo rodiť zhruba 450 žien a aktuálne máme k dispozícii do 270 miest. Stále je reálne robiť 3 500 pôrodov ročne, no navyšujeme to postupne. Prichádzajú k nám nové zdravotné sestry, ďalší lekári a sprístupňujeme aj nové úseky pôrodnice. Zvýšiť počet pôrodov nie je o lineárnom pridávaní kapacít, ale menia sa tým aj procesy,“ opisuje klinický líder gynekológie, pôrodníctva a neonatológie v Nemocnici Bory Mikuláš Redecha.
Bratislavské pôrodnice si preto museli rozdať karty nanovo a prehodnotiť svoju ponuku. Príchod novej nemocnice Penty viedol k zníženiu cien dlhodobo jedinej súkromnej pôrodnej kliniky v Bratislave, ktorá patrí Ivanovi Kmotríkovi.
V Sanatóriu Koch si pred otvorením pôrodnice v Boroch záujemkyne o pôrod zaplatili 1 400 eur, no od 1. januára 2025 ich vyjde o štrnásťkrát menej. Koch si od nového roka účtuje za základný balík pôrodu 100 eur.
V prípade Borov to je síce nula eur, ale nie je to jediná možnosť. Časť žien si miestenku vybaví cez známych, ktorí v nemocnici pracujú, alebo cez svojho gynekológa, ktorý je zamestnaný v pôrodnici a rezervuje ich mimo oficiálnej registrácie. Keď s ním podpíšu zmluvu, aby prišiel k ich pôrodu, zaplatia 1 300 eur. V prípade, že si vystačia s pôrodnou asistentkou, vyjde ich to 800 eur.
Nie je známe, koľko žien si za pôrod pripláca a koľkým sa podarí dostať sa naň cez oficiálnu registráciu a bezplatne. Stále je však pomerne pravdepodobné, že ak pre klesajúci počet pôrodov bude musieť jedna z piatich pôrodníc zatvoriť, Bory to nebudú.
Silnou kartou je pre ne samostatná nepriechodná pôrodná izba s kúpeľňou, ktorú majú Bory ako jediná pôrodnica v hlavnom meste. Rodička tam trávi všetok čas, odkedy príde do nemocnice s rozbiehajúcim sa pôrodom. Dokopy má osem pôrodných izieb.
Na tému bratislavských pôrodníc robila agentúra AKO v júli 2024 na západnom Slovensku reprezentatívny prieskum. Sedem z desiatich budúcich rodičiek (71,7 percenta opýtaných) by si zvolilo pôrod v Nemocnici Bory. Na ďalších miestach sa umiestnili pôrodnice na Antolskej (38,3 percenta opýtaných) a v sanatóriu Koch (35 percent opýtaných).
