Na neférovú konkurenciu medzi poisťovňami doplácajú najmä pacienti. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) preto pristupuje k zmene. O tom, ako možno prispieť k férovejšej atmosfére na trhu, hovorí generálny riaditeľ VšZP Richard Strapko.
Považujete súčasné konkurenčné prostredie medzi poisťovňami za zdravé?
Konkurenčný boj medzi poisťovňami je v poriadku. V poriadku nie je existujúci konkurenčný nábor, ktorý prináša nekalé praktiky v prepoisťovaní poistencov. Pre porovnanie s Českom, kde pri dvojnásobnom počte poistencov ako na Slovensku mení zdravotnú poisťovňu v priebehu roka okolo 60-tisíc poistencov v konkurencii siedmich poisťovní, na Slovensku si tri zdravotné poisťovne menia necelých 200-tisíc poistencov ročne.
Čo spôsobuje tieto rozdiely v číslach prepoistených?
Tieto vysoké počty sa často prezentujú ako dôkaz fungujúceho konkurenčného prostredia. Ak však časť prepoistení vzniká podvodom či pod nátlakom agentov s cieľom obohatiť sa, tieto čísla nevytvárajú pravdivý obraz o fungovaní zdravotného poistenia.
Ako teda s nekalým prepoisťovaním skoncovať?
Keby do prepoisťovania na Slovensku nezasahovali finanční sprostredkovatelia, prirodzená odchodovosť by sa pohybovala okolo 0,7 %. Aktuálne je to pre podvodné konanie až štvornásobne viac. VšZP dala ako jediná zdravotná poisťovňa nedávno verejný prísľub, že nábor nových poistencov bude realizovať už len prostredníctvom interných zamestnancov.
Čo si má poistenec pod starostlivosťou od poisťovne predstaviť?
Je to najmä o zabezpečení kvalitnej zdravotnej starostlivosti a o službách, ktoré majú za cieľ poistencovi uľahčiť prístup k zdravotnej starostlivosti. Poskytovateľom zas prinášajú odbúravanie zbytočnej administratívy. Prioritou VšZP je preto elektronizácia a digitalizácia zdravotníctva.
Zo všetkých poisťovní dlhodobo vynakladáme najviac finančných prostriedkov na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti. Sme najväčšia zdravotná poisťovňa, o poistencov nesúťažíme ani s nimi neobchodujeme. O poistencov sa staráme.
Inovácie sú v zdravotníctve pomerne sprofanovaným slovom, alebo je to inak?
Je to zrejme pozostatok z rokov, keď sektor driemal. Spomeniem niektoré novinky, ktoré sa podarilo zrealizovať v posledných rokoch: zvýšenie elektronickej komunikácie s platiteľmi z dvanásť na tridsaťpäť percent, zavedenie elektronickej evidencie zmlúv či elektronický schvaľovací proces objednávok. Zefektívnili sme naše call centrum – spustili sme eŽiadosti. Ku skvalitneniu poskytovania zdravotnej starostlivosti prispieva aj neustále sa rozvíjajúca mobilná aplikácia VšZP.
Prekvapíte niečím poistencov aj tento rok?
V pláne je zavedenie eVýmenného lístka či eObjednávanie. Plánujeme aj elektronické podávanie návrhov na kúpeľnú liečbu. Pokračujeme tiež v modernizácii pobočkovej siete, aby sme zlepšovali dostupnosť a zvyšovali komfort klientov.
Tento obsah vznikol v spolupráci s klientom.